以匠心致初心，以坚守护生命

同济大学附属杨浦医院

麻醉科基地2022级住院医师 王慧

在医院手术室这片争分夺秒、生死攸关的特殊战场上，麻醉科恰似一道牢不可破的 “生命防线”，静静捍卫着每一位患者的生命安康；而麻醉医师，更犹如围术期医疗安全领域的 “隐形守护者”，凭借精湛医术与强烈责任心，于幕后为手术的顺遂开展遮风挡雨 。

我，身为一名麻醉科基地住院医师，回首这三年充实且难忘的住院医师规范化培训岁月，心中满溢感慨。这一路征程，处处布满挑战与未知，时刻怀揣 “如履薄冰” 的审慎态度，容不得半点疏忽。毕竟，我们手中操控的远不止药物与设备，更是患者的生死命运。然而，也正是在这无数次紧张且专注的实践里，我真切领略到 “柳暗花明” 般的成长惊喜。每一次成功处置复杂病情、每一回助力患者平稳闯过手术险关，都仿若黑暗中熠熠生辉的明灯，照亮我前行的路途，让我深切感知自身在专业领域的节节攀升 。

这段珍贵历程，于我而言重若千钧。它不仅助我扎实掌握全面且精湛的临床技能，从最基础的麻醉操作到各类突发状况的应急应对，每项能力皆历经反复雕琢与严苛考验；更为关键的是，它铸就了我心底那份守护生命的责任担当。这份责任，早已不再是空洞口号，而是悄然融入我日常工作的一举一动，化为我直面困难时奋勇向前的强大动力 。

一、厚植根基，稳固专业基石

麻醉学科犹如一座巍峨的知识殿堂，其知识体系广袤无垠。从生理、病理的奥秘探索，到药理、解剖的深度钻研；从循环系统的精细管理，到气道处理的严谨操作，每一步都需要我们脚踏实地、稳扎稳打。

在规培初期，我们借助小讲课的形式，深入研习经典理论知识，再通过病例讨论这一互动环节，进一步加深对理论的理解与运用。与此同时，《米勒麻醉学》《摩根临床麻醉学》等权威教材成为我们案头的必备读物。我们如饥似渴地研读其中内容，如同精心搭建积木一般，逐步构建起属于自己的知识框架。

此外，国内外的权威指南，诸如 ASA 指南、困难气道管理流程等，总能为我们指引方向，让我们迅速理清思路，做出精准判断。毕竟，对于麻醉医生来说，扎实的理论基础就是底气所在。唯有做到心中有 “谱”，实际操作时才能手中有 “术”，游刃有余地应对各种情况 。

二、磨砺技能，锻造实战硬功

尽管在参加规培之前，我已有过一段工作经历，但初入住院医师规范化培训阶段，依旧经历了从手忙脚乱到从容应对的蜕变过程。曾经，面对大出血状况时，我内心满是忐忑不安；如今，已能沉着冷静地参与术中心跳骤停的紧急抢救。规培期间的每一次操作，都如同坚实的阶梯，助力我一步步迈向成长。

我深知，临床技能的提升离不开 “多练、多思、多问”这六字箴言。在模拟人上，我不厌其烦地反复练习穿刺技术，力求每一次操作都精准无误；在上级医师的悉心指导下，我认真复盘每一次抢救流程，总结经验教训；在一个个紧张忙碌的夜班中，我不断积累危重症处理经验，提升应对突发状况的能力。

犹记得在救治一位术中突发过敏性休克的患者时，整个团队反应迅速，凭借敏锐的洞察力快速识别病情，果断使用肾上腺素并实施液体复苏。最终，患者成功转危为安。这场与死神赛跑的 “生死时速”，让我深深领悟到：只有历经千锤百炼，方能在关键时刻临危不惧、处变不惊 。

在轮转期间，我前往上海市胸科医院和上海儿童医学中心麻醉科轮转学习。不仅进一步夯实了心胸麻醉与小儿麻醉的理论基础和专业技巧，还拓宽了视野。疼痛诊疗的轮转学习，我觉得是将内外科轮转与麻醉学习成果相结合的综合提升, 疼痛科病种的多样性与复杂性,刚入科时也是摸不着头绪,从收治病患到书写病历开立医嘱,到医患沟通人文关怀,再到专科诊治,看着患者及家属紧皱的眉头有了舒展,脸上挂满了笑容,能开着玩笑的喊我小王医生时,我也和他们一样高兴。

在日常的学习与工作中，我还肩负起带教实习同学的重任。这对我而言，既是检验自身知识掌握程度的契机，也是提升综合能力的宝贵机会。俗话说，“外科医生治病，麻醉医生保命”。以往，我们常常在无影灯的背后默默坚守岗位，履行职责。而在住院医师的培养过程中，新增的教学门诊实操环节，让我有了全新的体验。首次参与教学门诊实践后，我深刻体会到门诊教学与教学门诊之间的差异。我认识到，只有医教协同共进，才能真正实现医患共赢的美好局面 。

三、聚焦细节，呵护患者安全

在麻醉领域，没有任何一件事是微不足道的，往往细节决定着最终的成败。术前评估阶段，我们要练就一双 “火眼金睛”，学会从患者一句看似平常的 “偶尔胸闷” 中，敏锐揪出潜在的心肌缺血隐患；术中监护过程中，必须全神贯注，紧紧盯着 ETCO2 波形的细微变化，时刻警惕气管导管滑脱或肺栓塞等风险；术后随访时，要无微不至地关注患者的镇痛效果以及是否出现并发症，确保患者能够平稳度过术后恢复期。每一次成功的麻醉，都是对 “慎独” 精神的生动诠释，彰显着我们对患者高度负责的态度 。

四、协同合作，汇聚救治力量

麻醉医生在围术期团队中扮演着核心纽带的关键角色。我们需要与外科医生进行充分且有效的沟通，精准了解手术需求，以便提前做好麻醉方案的规划；要与护理团队密切配合，严格遵循抢救流程，确保每一个环节都无缝衔接；还要耐心细致地与患者家属交流，传递信任与关怀，缓解他们的焦虑情绪。

无论是面对复杂冗长的大型手术，还是争分夺秒的紧急抢救，都离不开多学科之间的高效协作，让我深刻明白：个人的能力终究存在一定的局限性，但团队汇聚起来的磅礴力量，足以冲破重重艰难险阻，创造生命的奇迹 。

五、调适心态，永葆职业活力

麻醉科工作强度大、风险系数高，压力如影随形。在规培期间，我们难免会经历自我怀疑的低谷时刻，也曾在深夜的疲惫中咬牙坚持。然而，老师们的鼓励如春风化雨，滋润着我们的心田；同伴们的支持似坚强后盾，给予我们前行的勇气。在他们的陪伴下，我学会了在高压环境中保持冷静沉稳，在遭遇挫折时积极寻找突破困境的方法。

同时，我也意识到，要想在这条充满挑战的道路上走得更远，必须学会平衡工作与生活。通过规律运动等方式，我逐渐找到了二者之间的平衡点，让自己在繁忙的工作之余，也能拥有健康的身心和积极的生活态度。

感谢医院搭建优质的教学平台，麻醉科基地的培养，老师们的辛勤带教，我荣获了“2024年度医院住院医师规范化培训优秀住院医师”，并有幸主持我院第九届教学节闭幕大会暨颁奖典礼。感谢杨浦医院这方舞台，那些监护仪跳动的深夜、那些与晨光赛跑的走廊，都化作话筒里流淌的银河；感谢掌声，将继续激励我走向下一个需要光的地方。

六、终身学习，勇追学科前沿

结业并非意味着学习的终结，而是开启了一段全新征程的起点。随着ERAS（加速康复外科）理念以及可视化技术在医疗领域的广泛普及，我清醒地认识到，唯有坚持不懈地学习新知识、掌握新技术，才能紧跟时代步伐，不被飞速发展的医学浪潮所淘汰。

三年的规培时光，如同一座熔炉，褪去了我初入行业时的青涩稚嫩，赋予我坚韧不拔的力量，让我披上了守护生命的“战甲”。从曾经依赖指南亦步亦趋的“新手”，逐步成长为如今能够独当一面的麻醉医师。

在此，我满怀感恩之情。感恩老师们毫无保留地倾囊相授，将宝贵的知识与经验传授给我；感恩患者给予我生命相托的信任，让我在实践中不断成长；感恩团队成员们一路以来的并肩作战，给予我支持与鼓励。展望未来，我将始终秉持一颗仁爱之心，守护每一个宝贵的生命；以精益求精的匠心，追求更高的专业境界。在麻醉医学这条充满挑战与希望的道路上，我将坚定不移地砥砺前行，为守护人类的健康福祉贡献自己的全部力量 。