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耳鼻咽喉科专病特色诊疗--慢性鼻塞个体化治疗

案例:

李先生今年40岁,多年来一直有鼻塞,尤其夜间更严重,睡觉呼噜震天响,吵的家人无法正常休息,最近自己感觉白天很疲惫,记忆力明显下降,开车等红灯时常常睡着,家人担心他的安全,催促他赶快找医生看看,到底发生了什么问题?

经过鼻科医生检查,发现李先生患有明显的鼻息肉和慢性鼻炎、鼻甲肥大,引起鼻腔明显狭窄,顺藤摸瓜,鼾症专科医生对李先生进行了睡眠呼吸监测,发现由于鼻腔疾病已经导致身体明显缺氧,经过微创鼻内镜手术切除息肉,李先生的鼻塞明显改善,呼噜声小了,缺氧改善了,家人再也不必为他的健康和安全担心。

 

科普:


短暂鼻塞会导致嗜睡、疲倦、记忆力下降

持续鼻塞会引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、高血压、血脂紊乱、心肌缺血、心律失常和脑梗,脑萎缩、老年痴呆

学龄期儿童鼻塞,易导致体格和智力发育障碍

 

鼻塞原因多样,需要区别对待

 

鼻息肉,鼻腔良性肿瘤----需要手术

慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔弯曲,鼻窦囊肿----严重的需手术

儿童睡眠打呼、腺样体肥大----严重的需手术

过敏性鼻炎---须进行过敏原筛查(皮肤试验+血液IgE检查),以预防 

接触过敏原和药物治疗为主,可结合脱敏治疗

萎缩性鼻炎---药物治疗为主

神经-精神因素:心理治疗

 

绝大多数慢性鼻塞不是治不好,是没有好好治

 

1.       药物治疗:足量,足疗程,切忌“三天打鱼两天晒网”

2.       微创手术治疗:在鼻科医生的检查结果及建议下进行

3.       特异性免疫治疗(脱敏):目前唯一可能“根治”过敏性鼻炎的方式

4.       物理治疗:鼻腔冲洗、雾化吸入、花粉阻隔剂

5.       健康指导:采取正确预防和治疗措施,有效缓解病情

 

特色诊疗技术

高清显示系统:德国STORZ高清鼻内镜手术显示系统,可更精准定位疾病位置及范围。

微创手术系统:美国美敦力动力切割系统,可在内镜定位下进行病变局部微创切除,迅速缓解症状。

低温等离子射频消融:美国安泰低温等离子手术系统可显著缩小手术创面,几乎无出血,适用于鼻息肉,慢性鼻炎,过敏性鼻炎及儿童腺样体肥大,无血扁桃体切除、鼻出血等

止血和填塞技术:耳鼻咽喉科和国际造口师团队合作使用微创的止血和填塞技术,显著减少出血及疼痛,改善围手术期患者的生活质量,使患者不再恐惧鼻科手术。

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