漫谈化疗系列1—总论
发布时间：2013-01-17
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1、什么是化疗?
化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞分化的一种治疗方式，它是一种全身性治疗手段，对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用。
2、乳腺癌术后为什么要做化疗？
乳腺癌的治疗为多学科的综合性治疗。除局部治疗如手术或放疗外尚需应用全身性的辅助治疗，也就是在手术前后应用全身性的药物治疗，以消灭局部区域淋巴结及远处脏器的亚临床微小转移灶，从而降低或推迟局部复发及减少远处转移，以达到提高生存率、延长生存期的目的。自20世纪70年代以来，辅助化疗已越来越广泛应用于乳腺癌的治疗，起到了非常重要的作用，并成为乳腺癌综合治疗中的重要组成部分。
3、什么人需要做化疗？
目前认为，淋巴结有转移的患者都应接受术后辅助化疗。对于区域淋巴结无转移的患者，根据年龄、肿瘤大小、组织学分级、免疫酶标等结果评估复发危险度，再决定是否化疗。对于70岁以上的老年患者，化疗需尤为慎重。应结合患者的生理状况、预期寿命及化疗后非肿瘤原因死亡的因素，衡量化疗带来的获益/风险比，再决定是否化疗和选用哪种化疗方式。
4、如何选择化疗的方案和疗程？
乳腺癌化疗讲究规范化、个体化。并非千篇一律，也不是越“重”越好或越贵越好，而应由具有资质的专科医生根据临床诊疗指南、结合患者的具体情况，选择最适合的方案。化疗的药物剂量、疗程与化疗效果及副反应密切相关，因此切不可随意加减剂量、延长或缩短疗程。
