近一年来， 67岁的老李（化名）的肚子像充气球一样越来越大，人却瘦了不少，来到我院普外科就诊。

CT检查显示，巨大的腹膜后肿瘤占据了大半个腹盆腔，小肠、结肠已被推挤至左侧腹腔一角，并且肿瘤紧贴右肾、肾动脉、下腔静脉及十二指肠，分界不是很清晰，需要尽快手术治疗。

腹膜后肿瘤的临床表现

腹膜后肿瘤由于位置深，通常情况下早期无明显症状，当肿瘤生长到一定时期，患者可能会出现消瘦、乏力、贫血、发热、腹水黄疸等症状，需要及时治疗。

腹膜后肿瘤的危害

腹膜后肿瘤位于腹膜后的潜在间隙，分良性和恶性两大类，约80%都是恶性的，比如脂肪肉瘤、平滑肌瘤等，这类恶性肿瘤生长非常迅速，可能会导致严重后果。需要注意的是，原发性腹膜后肿瘤对放化疗等均不敏感，手术切除是患者获得潜在治愈机会的最佳手段。

腹膜后肿瘤的治疗

腹膜后肿瘤由于位置深在、毗连复杂，考虑到既要根治性切除肿瘤又要保住周围的重要血管和脏器，手术切除难度之大，犹如虎口拔牙。我院林谋斌教授和李桢主任凭借深厚的膜解剖功底和精湛的技术，迅速找到解剖层次，抽丝剥茧般地将肿瘤从诸多器官、血管和神经的缠绕中完整剥离出来。整个手术用时不到3小时，术中出血仅150 mL。术后患者各项生命体征平稳，目前平稳康复中。

专家介绍

林谋斌

主任医师、教授、博士研究生导师、杨浦区中心医院副院长、大外科主任、普外科主任、临床研究与转化医学中心主任

专长：各类胃肠肿瘤腹腔镜微创根治手术，尤其擅长超低位直肠癌的保肛手术；顽固性便秘的微创手术（改良Duhamel手术）、肛瘘的微创治疗（视频辅助肛瘘治疗VAFFT）、克罗恩病的微创手术、溃疡性结肠炎和家族性息肉病的IPAA手术、直肠脱垂的微创手术及直肠阴道瘘的手术治疗、功能性胃肠病的手术治疗等。2004年在国内率先开展超低位直肠癌保肛手术（ISR手术），2015年完成上海首例完全经肛的腔镜下超低位直肠癌保肛术（经自然腔道内镜手术），2015年5月完成国内首例视频辅助肛瘘治疗术。（普外科 刘海龙）

专家门诊时间：周一上午：总院（腾越路450号）

李桢

  主任医师、教授、硕士研究生导师

  专长：微创手术治疗各类肝胆胰疾病，如胆囊结石个性化微创治疗：保胆取石术、单孔腹腔镜胆囊切除术、免气腹胆囊手术；腹腔镜下肝肿瘤切除术、胰腺切除术、脾脏切除术，以及微创手术治疗肥胖症、糖尿病。

          专家门诊时间：周一上午：安图分部（延吉东路200号）      周二、三上午：总院（腾越路450号）