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不可忽视的老年髋部骨折
——我院成立老年髋部骨折协作诊疗中心
    热闹的春节刚过,人们仿佛还沉浸在与家人团聚共度新年的喜悦中,由于春节期间多为雨雪天气,许多老年人在外出走亲探友时发生摔伤、滑倒等状况造成了骨折,使本来幸福美满的家庭蒙上了一层沉重的阴霾。在众多骨折受伤的例子里,老年人发生髋部骨折的几率也在逐年上升,这不得不引起社会的广泛关注。
    什么是老年髋部骨折?老年髋部骨折是指发生在60岁以上老年人的股骨近端骨折,包括股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、股骨粗隆下骨折。髋部(大腿根部)是躯干与大腿的结合部位,因此髋部对人体日常生活起到非常重要的作用,不仅人的站立、行走离不开髋部,即便是卧床,一些最基本的活动(如坐起吃饭、擦身、翻身、清理大小便等)也离不开髋部活动。
    造成髋部骨折的原因有哪些?通常老年人髋部骨折的原因有骨质疏松、跌倒、车祸等,这对生命力衰弱的老年人是一巨大打击,对个人、家庭、社区乃至整个社会都会造成巨大负担。目前,在院老年髋部骨折患者中,超过80岁、90岁的高龄老人已越来越常见。
    髋部骨折的危害性有哪些?老年人髋部骨折会导致多项内科合并症,机体功能衰退,临床治疗出现致死率高,致残率高,并发症多,失败率高等现象。
    许多家庭遇到老年髋部骨折时,通常选择保守治疗,殊不知保守治疗会有极高的致死率。英国Roche等(2005)总结2448例老年髋部骨折病例,患者平均年龄82岁,骨折后30天内死亡率为9.6%,一年内死亡率为33%。老年髋部骨折已经成为临床面临的最严重的公共卫生课题之一。
    其实,对于髋部骨折的老年患者,通过手术固定骨折部位后,能有效消除疼痛,术后患者即可坐起、翻身,有利于心肺等重要器官恢复,减少并发症,有利于大小便和皮肤护理。如果体力允许,术后早期即可在保护下,下床站立、练习行走,约2/3的患者经功能锻炼,能基本恢复到骨折前的生活状态。
    【特色诊疗】
    我院通过成立老年髋部骨折协作诊疗中心,与心内科、内分泌科、麻醉科、SICU、护理部、康复科等形成多学科无缝隙的协作诊疗模式,从医疗模式、社会、经济等多方面予以重视,并针对性地解决问题。我院的老年髋部骨折手术治疗技术,达到了微创、快速的目标。通过对骨折患者详细的术前检查和风险评估,更优化控制和缩短等待的时间,并且利用区域麻醉的方法,严密监护患者,用熟练快速的微创手术操作方法,配合术后镇痛和康复训练,使患者的安全和治疗效果获得良好的保障。

    【专家介绍】
    张世民主任医师
    专家门诊时间:(总院)周一上午,(安图分部)周二下午

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