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     86岁的董老先生裂开嘴笑了,因为今天可以出院回家了!然而谁也看不出来,这位白发苍苍却容光焕发的老先生前不久刚刚经历了一场生死博弈,经过我院内分泌科医务人员的全力救治,他从生命的边缘坚强地走了回来。

    4月22日上午10点,董老先生照常在家活动,突然双腿无力,全身颤抖,被家人送到我院急诊。经过化验检查,老先生血糖竟高达79mmol/L,是正常值的十几倍,这无疑是一个非常危险的信号。他逐渐陷入了昏迷,同时血压也迅速下降,进入了休克状态。急诊立即召集内分泌科紧急会诊,将老先生收入病房。通过向家人询问得知,老先生患有糖尿病两年,一直没有接受正规的治疗,1个月前活动量越来越小,经常吃了就睡、睡醒了就吃,家里人没有引起重视,这才出现了现在的紧急情况。
   “糖尿病非酮症高渗性昏迷多见于老年糖尿病人,可有数天病程,常会因为泌尿系统感染、肺部感染而就医,而且饮食不当、心脑血管意外、或使用利尿剂、皮质激素等药物也会引起发病,这种疾病死亡率很高。”我院内分泌科宋晓敏主任说道。
    所以,当董老先生发生昏迷并伴有高热、无尿的症状时,他的病情已经相当危重,内分泌科迅速制订了治疗方案,立即进行严密 心电监护、血糖监测,并通过微泵输注胰岛素来降低血糖。紧接着,由于董老先生同时存在重度脱水、血容量不足,并且伴有急性肾功能不全,横纹肌溶解等情况,内分泌科立即与肾内科共同会诊,决定给董老先生进行连续肾脏替代疗法(简称CRRT)治疗。经过连续三天的治疗,老先生的血糖稳定,意识逐渐恢复,每天都有进步,他还能和医生护士正常交谈,下地自由行动了,宋主任说他不久就顺利出院了。
   “本来担心爸爸年纪大了,可能熬不过这关了,我们都做了最坏的打算,可是现在竟然能看到他笑得那么开心,真是给我们家创造了奇迹,多亏了医生们!”董老先生的儿子激动地说道。
其实,糖尿病非酮症高渗性昏迷除了意识障碍等常见症状外,还会有明显的脱水症状,所以,如果患有糖尿病的老人出现了意识障碍、尿量变少时,一定要高度重视,及时就诊,以免病情陷入危急状态。我院内分泌科通过通力合作,果断采取了具有针对性的治疗方案,并且快速有效实行,才能将患者的生命延续,践行了救死扶伤的神圣职责。
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